అపూర్వమైన పురోగతిలో, తన శరీరంలో రొమ్ము క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందడంతో ఒక మహిళ క్యాన్సర్‌తో పోరాడటానికి తన స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క శక్తిని ఉపయోగించడం ద్వారా వ్యాధి యొక్క పూర్తి తిరోగమనాన్ని చూపించింది.
రొమ్ము క్యాన్సర్ అత్యంత సాధారణమైనది క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందిన మరియు తక్కువ అభివృద్ధి చెందిన ప్రపంచంలోని ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న మహిళల్లో. రొమ్ము క్యాన్సర్ కూడా మహిళల్లో అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్. ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 1.7 మిలియన్ కొత్త కేసులు నిర్ధారణ అవుతున్నాయి మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ మహిళల్లో వచ్చే అన్ని క్యాన్సర్లలో 25% ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. రొమ్ము చికిత్స క్యాన్సర్ దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా కింది విధానాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవసరం - కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స. మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్, అంటే క్యాన్సర్ రొమ్ము నుండి శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపించింది, నయం చేయలేనిదిగా మిగిలిపోయింది. ఈ ప్రాణాంతక వ్యాధి వ్యాప్తిని లక్ష్యంగా చేసుకుని ఆపడానికి తక్షణ మార్గాలు అవసరం.
మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో పురోగతి
ఇమ్యునోథెరపీ అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని కొన్ని భాగాలను వ్యాధులతో పోరాడటానికి ఉపయోగించే ఒక రకమైన చికిత్స క్యాన్సర్. ఈ పద్ధతిలో శరీరంలోని క్యాన్సర్/కణితి కణాలపై దాడి చేయడానికి మరింత సమర్థవంతంగా పని చేయడానికి మీ స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రేరేపించడం ఉంటుంది. నేషనల్ సర్జరీ చీఫ్ డాక్టర్ స్టీవెన్ ఎ. రోసెన్‌బర్గ్ నేతృత్వంలోని నవల అధ్యయనంలో క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NCI), పరిశోధకులు చికిత్స కోసం ఇమ్యునోథెరపీకి ప్రత్యేకమైన విధానాన్ని అభివృద్ధి చేశారు క్యాన్సర్1. వారు ఉన్న ఉత్పరివర్తనాలను గుర్తించడానికి అధిక-నిర్గమాంశ పద్ధతిని అభివృద్ధి చేశారు క్యాన్సర్ (కణాలు) మరియు ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా గుర్తించబడుతుంది. అన్నీ క్యాన్సర్ ఉత్పరివర్తనలు కలిగి ఉంటాయి మరియు ఈ ఇమ్యునోథెరపీ పద్ధతిలో "లక్ష్యంగా" లేదా "దాడి" చేయబడుతున్నాయి. కొత్త చికిత్స అనేది ACT (అడాప్టివ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ఫర్) యొక్క సవరించిన రూపం, ఇది మెలనోమా (స్కిన్ క్యాన్సర్)కి ప్రభావవంతంగా చికిత్స చేయడంలో గతంలో ఉపయోగించబడింది, దీనిలో అధిక సంఖ్యలో పొందిన ఉత్పరివర్తనలు ఉన్నాయి. అయితే, ఈ పద్ధతి తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంది క్యాన్సర్ ఇది సాధారణంగా కడుపు, అండాశయం మరియు రొమ్ము వంటి అవయవాల యొక్క కణజాల లైనింగ్ వద్ద ప్రారంభమవుతుంది. రచయితలు పేర్కొన్నట్లుగా ఈ అధ్యయనం చాలా ప్రారంభ స్థాయిలో ఉంది మరియు చాలావరకు ప్రయోగాత్మకమైనది కానీ ఖచ్చితంగా ఆశాజనకంగా ఉంది.
అధునాతన మరియు చివరి దశ మెటాస్టాటిక్ రొమ్ముతో 49 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీ రోగి క్యాన్సర్ (అంటే ఆమె శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించింది) ఈ నవల పద్ధతి యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్ ద్వారా వెళ్ళింది. ఆమె ఇంతకుముందు అనేక రకాల కీమోథెరపీ మరియు హార్మోన్ల చికిత్సలతో సహా పలు చికిత్సలను పొందింది, అయితే ఇవన్నీ పురోగతిని ఆపడంలో విఫలమయ్యాయి. క్యాన్సర్ ఆమె కుడి రొమ్ములో మరియు అది అప్పటికే కాలేయం మరియు ఆమె శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపించింది. కణితులు ఆమె నరాలను కూడా ప్రభావితం చేయడం వల్ల శరీరంలో నొప్పులు వచ్చాయి. ఆమె తన పరిస్థితి చికిత్సలకు ప్రతిస్పందించలేదని, వేగంగా క్షీణిస్తున్నదని మరియు ఆమె జీవించడానికి ఇంకా మూడు సంవత్సరాలు మాత్రమే ఉందని మానసికంగా సిద్ధపడింది. విచారణకు వచ్చిన ఆమె మానసిక పరిస్థితి ఇది. ఆమెపై ఇమ్యునోథెరపీ చికిత్సను వర్తింపజేయడానికి, పరిశోధకులు DNA మరియు RNAలను సాధారణ కణజాలం నుండి మరియు ఆమె ప్రాణాంతక కణితుల్లో ఒకదాని నుండి చిన్న ముక్కలుగా కట్ చేయడం ద్వారా క్రమం చేశారు. ఈ విధంగా వారు ఆమెలో ప్రత్యేకంగా ఉండే ఉత్పరివర్తనాలను జాగ్రత్తగా కనుగొనగలరు క్యాన్సర్. క్యాన్సర్ కణాల లోపల అసాధారణ ప్రోటీన్‌లను ఉత్పత్తి చేయడానికి కారణమైన ప్రధానంగా నాలుగు అంతరాయం కలిగించిన జన్యువులను చూడటం ద్వారా వారు ఆమె కణితి కణాలలో 62 విభిన్న ఉత్పరివర్తనాలను గుర్తించగలిగారు.
రోగి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణితిపై దాడి చేసి దానిని ఎలా చంపడానికి ప్రయత్నించిందో అర్థం చేసుకోవడానికి పరిశోధకులు కణితుల జీవాణుపరీక్షల నుండి "రోగనిరోధక కణాలు" (కణితి చొరబడే లింఫోసైట్లు లేదా TIL లు) కూడా సేకరించారు, కానీ స్పష్టంగా విఫలమయ్యారు. క్యాన్సర్ పట్టుబట్టారు. దాని పోరాట కణాలు బలహీనంగా లేదా తక్కువ సంఖ్యలో ఉన్నప్పుడు రోగనిరోధక వ్యవస్థ విఫలమవుతుంది. పరిశోధకులు ప్రయోగశాలలో దాదాపు ఒక బిలియన్ విస్తరిస్తున్న రోగనిరోధక కణాలు లేదా TILలను విశ్లేషించారు మరియు జన్యు ఉత్పరివర్తనాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన అసాధారణ ప్రోటీన్‌లను గుర్తించడం ద్వారా కణితులను చంపడంలో ప్రభావవంతమైన నిర్దిష్ట రోగనిరోధక కణాలను షార్ట్‌లిస్ట్ చేయడానికి పరీక్షించారు. వారు దాదాపు 80 బిలియన్ల ఎంపిక చేసిన రోగనిరోధక కణాలను రోగి శరీరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేశారు, దానితో పాటు రోగనిరోధక వ్యవస్థ పోరాడటానికి సహాయపడే పెంబ్రోలిజుమాబ్ అనే ప్రామాణిక ఔషధం క్యాన్సర్. విశేషమేమిటంటే, ఈ చికిత్స తర్వాత రోగి పూర్తిగా అలాగే ఉన్నాడు క్యాన్సర్ ఇప్పుడు దాదాపు 22 నెలలు ఉచితం. రోగి దీనిని ఒక రకమైన అద్భుతంగా భావిస్తాడు మరియు ఇది నిజంగా ఉంది. నేచర్ మెడిసిన్‌లో ప్రచురితమైన ఈ నవల ఇమ్యునోథెరపీ క్యాన్సర్ కణాలను చాలా ప్రభావవంతంగా చంపుతుందని తేలింది. కొనసాగుతున్న దశ 2 క్లినికల్ ట్రయల్‌లో2, శాస్త్రవేత్తలు ACT యొక్క ఒక రూపాన్ని అభివృద్ధి చేస్తున్నారు, ఇది TIL లను ఉపయోగించి ప్రత్యేకంగా కణితి కణ ఉత్పరివర్తనాలను రోగికి తిరిగి చొప్పించిన తర్వాత రొమ్ము వంటి క్యాన్సర్‌ల కోసం కుదించబడుతుందా అని చూడటానికి. కణితికి వ్యతిరేకంగా బలమైన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను సృష్టించడం లక్ష్యం.
భవిష్యత్తు
ఈ కేసు నివేదిక రోగనిరోధక చికిత్స యొక్క శక్తిని సరళంగా మరియు సమర్థవంతంగా వివరిస్తుంది ఎందుకంటే మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ చాలా శక్తివంతమైనదని నమ్ముతారు. ప్రోస్ట్రేట్ మరియు అండాశయ క్యాన్సర్‌ల వంటి రొమ్ము క్యాన్సర్‌లో చాలా తక్కువ ఉత్పరివర్తనలు ఉన్నందున, రోగనిరోధక వ్యవస్థ వాటిని అనారోగ్య కణజాలంగా గుర్తించడం మరియు గుర్తించడం మరింత కష్టతరం చేస్తుంది కాబట్టి ఇది గొప్ప అధ్యయనం. ఈ దశలో ప్రయోగాత్మకంగా ఉన్నప్పటికీ, ఈ కొత్త విధానం చాలా ఆశాజనకంగా ఉంది, ఎందుకంటే ఇది క్యాన్సర్ రకాన్ని కాకుండా ఉత్పరివర్తనాలపై ఆధారపడి ఉండే ఇమ్యునోథెరపీని ఉపయోగిస్తుంది కాబట్టి ఆ కోణంలో దీనిని అనేక రకాల క్యాన్సర్‌లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. కాబట్టి, ఈ రకమైన చికిత్స "కాదు క్యాన్సర్-రకం నిర్దిష్ట". ఇది ఇప్పటికే నయం చేయలేని మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము చికిత్సలో ఆశను సృష్టించింది క్యాన్సర్ (అనేక యాంటిజెన్‌లు లేనివి) ఒక రోగితో విజయం సాధించి, ప్రోస్ట్రేట్ మరియు అండాశయాల వంటి ఇతర "కష్టమైన" క్యాన్సర్‌లకు చికిత్స చేసిన తర్వాత సాధించవచ్చు. గతంలో తెలిసిన ఇమ్యునోథెరపీ పద్ధతులు బాగా పని చేయని కణితుల శ్రేణిపై ఇది ప్రభావవంతంగా ఉన్నట్లు కనిపిస్తోంది. అధ్యయనం థ్రిల్లింగ్‌గా ఉంది, కానీ ఇతర రోగులకు దాని విజయాన్ని అంచనా వేయడానికి పునరావృతం కావాలి. ఎక్కువ సంఖ్యలో రోగులకు ఈ చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి పరిశోధకులు ఇప్పటికే పెద్ద ఎత్తున క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను ప్లాన్ చేశారు. రోగులకు సాధారణ సంరక్షణలో ఇటువంటి చికిత్స అందుబాటులోకి రావడానికి ఇంకా చాలా దూరం ఉందని శాస్త్రవేత్తలు భావిస్తున్నారు. ఇటువంటి చికిత్సలు చాలా సంక్లిష్టమైనవి మరియు ఖరీదైనవి ఎందుకంటే రోగి యొక్క రోగనిరోధక కణాలలోకి చొరబాటు అవసరం మరియు ఈ కణాల విస్తరణ అన్ని సందర్భాల్లోనూ సాధ్యం కాదు. అయినప్పటికీ, ఇమ్యునోథెరపీ ద్వారా క్యాన్సర్‌లోని అనేక ఉత్పరివర్తనాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే అంతుచిక్కని లక్ష్యానికి పురోగతి అధ్యయనం ఖచ్చితంగా దిశానిర్దేశం చేసింది.
***
{ఉదహరించబడిన మూలం(ల) జాబితాలో దిగువ ఇవ్వబడిన DOI లింక్‌ను క్లిక్ చేయడం ద్వారా మీరు అసలు పరిశోధనా పత్రాన్ని చదవవచ్చు}
మూల (లు)
1. జచరాకిస్ ఎన్ మరియు ఇతరులు. 2018. మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్‌లో పూర్తి మన్నికైన తిరోగమనానికి దారితీసే సోమాటిక్ మ్యుటేషన్‌ల రోగనిరోధక గుర్తింపు. నేచర్ మెడిసిన్. https://doi.org/10.1038/s41591-018-0040-8
2. US నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్. మెటాస్టాటిక్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు ట్యూమర్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేటింగ్ లింఫోసైట్‌లను ఉపయోగించి ఇమ్యునోథెరపీ. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01174121. [జూన్ 6 2018న వినియోగించబడింది].
