ప్రసూతి జీవనశైలి జోక్యం తక్కువ జనన-బరువు గల శిశువు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది

తక్కువ జనన-బరువుతో కూడిన శిశువు ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీల కోసం జరిపిన ఒక క్లినికల్ ట్రయల్ గర్భధారణ సమయంలో మధ్యధరా ఆహారం లేదా బుద్ధిపూర్వకమైన ఒత్తిడిని తగ్గించే జోక్యాలు తక్కువ జనన బరువు యొక్క ప్రాబల్యాన్ని 29-36% తగ్గిస్తుందని నిరూపించాయి.  

తక్కువ జననం బరువు పిల్లలు (పుట్టుక బరువు 10వ శతాబ్దానికి దిగువన) మొత్తం జననాలలో 10% మంది ఉన్నారు. ఇది పుట్టుకతో వచ్చే సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆరోగ్య బాల్యంలో పేలవమైన న్యూరో డెవలప్‌మెంట్ మరియు యుక్తవయస్సులో జీవక్రియ మరియు హృదయనాళ ఆరోగ్య సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం వంటి సమస్యలు. WHO ఈ పరిస్థితి ప్రపంచవ్యాప్తంగా పెరినాటల్ మరణాలకు అత్యంత ముఖ్యమైన కారణాలలో ఒకటిగా గుర్తించింది. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి లేదా మెరుగుపరచడానికి నిర్దిష్ట సాక్ష్యం-ఆధారిత మార్గాలు లేవు. 

తల్లి జీవనశైలి మార్పుల ద్వారా పిండం ఎదుగుదల మెరుగుపడుతుందని ఇటీవల ప్రచురించిన పరిశోధన మొదటిసారిగా నిరూపిస్తుంది. అధ్యయనం తక్కువ జననాన్ని తగ్గించడాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది-బరువు తల్లి ఆహారంలో జోక్యం చేసుకోవడం మరియు ఆమె ఒత్తిడి స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా 29% మరియు 36% వరకు పిల్లలు. 

చాలా సంవత్సరాలుగా తక్కువ జన్మనిచ్చిన తల్లులు-బరువు నవజాత శిశువులు తరచుగా ఉపశీర్షిక ఆహారం మరియు అధిక ఒత్తిడి స్థాయిలను కలిగి ఉంటారు. ఇది మధ్యధరా ఆహారం లేదా ఒత్తిడి-తగ్గింపు ఆధారంగా నిర్మాణాత్మక జోక్యాలు పిండం ఎదుగుదల పరిమితిని మరియు ఇతర గర్భధారణ సమస్యలను తగ్గించగలవా అని అధ్యయనం చేయడానికి క్లినికల్ ట్రయల్ రూపకల్పన మరియు నిర్వహణకు దారితీసింది.  

మూడు సంవత్సరాల IMPACT బార్సిలోనా అధ్యయనంలో 1,200 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు పుట్టినప్పుడు చిన్న బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. గర్భిణీ స్త్రీలు యాదృచ్ఛికంగా మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు: ఒకటి మధ్యధరా ఆహారాన్ని అనుసరించడానికి పోషకాహార నిపుణుడిని సందర్శించారు, రెండవ సమూహంలో ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి ఒక సంపూర్ణత కార్యక్రమాన్ని అనుసరించారు మరియు సాధారణ పర్యవేక్షణతో నియంత్రణ సమూహం. శిశువు ఎలా అభివృద్ధి చెందుతోందో మరియు గర్భం మరియు ప్రసవ సమయంలో ఏవైనా సమస్యలు ఉన్నాయా అని తెలుసుకోవడానికి ఒక ఫాలో-అప్ నిర్వహించబడింది. 

అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ ఆమోదించిన హృదయ సంబంధ వ్యాధులను నివారించడానికి మధ్యధరా ఆహారం యొక్క ప్రయోజనాలను ప్రదర్శించిన PREDIMED అధ్యయనంలో ఉపయోగించిన పద్ధతులపై ఆహార జోక్యం ఆధారపడింది. ఈ గుంపులోని గర్భిణీ స్త్రీలు పోషకాహార నిపుణుడితో నెలవారీ సందర్శనలో పాల్గొని, వారి ఆహార విధానాలను మార్చుకోవడానికి మరియు మధ్యధరా ఆహారానికి అనుగుణంగా, ఎక్కువ పండ్లు మరియు కూరగాయలు, తెల్ల మాంసం, జిడ్డుగల చేపలు, పాల ఉత్పత్తులు, తృణధాన్యాలు మరియు ఒమేగా-3 అధికంగా ఉన్న ఉత్పత్తులను చేర్చారు. మరియు పాలీఫెనాల్స్. అందువల్ల వారికి అదనపు పచ్చి ఆలివ్ నూనె మరియు వాల్‌నట్‌లను ఉచితంగా అందించారు. పరిశోధకులు ఈ జోక్యానికి కట్టుబడి ఉన్నారో లేదో నిష్పాక్షికంగా అంచనా వేయడానికి వాల్‌నట్ మరియు ఆలివ్ ఆయిల్ తీసుకోవడం గురించి రక్తం మరియు మూత్రంలో బయోమార్కర్లను కొలుస్తారు. 

ఒత్తిడి తగ్గింపు జోక్యం మసాచుసెట్స్ విశ్వవిద్యాలయం అభివృద్ధి చేసిన మైండ్‌ఫుల్‌నెస్-బేస్డ్ స్ట్రెస్ రిడక్షన్ (MBSR) ప్రోగ్రామ్‌పై ఆధారపడింది మరియు బార్సిలోనా పరిశోధకులచే గర్భధారణకు అనుగుణంగా రూపొందించబడింది. ఎనిమిది వారాల పాటు గర్భధారణ-అనుకూల కార్యక్రమాన్ని అనుసరించడానికి 20-25 మంది మహిళల సమూహాలు ఏర్పడ్డాయి. కార్యక్రమం ప్రారంభంలో మరియు ముగింపులో ప్రశ్నాపత్రాలు పూర్తయ్యాయి మరియు ఒత్తిడి-సంబంధిత హార్మోన్ల స్థాయిలు, కార్టిసాల్ మరియు కార్టిసోన్, ఏదైనా ఒత్తిడి తగ్గింపు సంభవించినట్లయితే గుర్తించడానికి కొలుస్తారు. 

గర్భధారణ సమయంలో మధ్యధరా ఆహారం లేదా బుద్ధిపూర్వకత తక్కువ జననాల శాతాన్ని తగ్గిస్తుందని అధ్యయనం మొదటిసారిగా నిరూపించింది బరువు మరియు నిర్మాణాత్మక, మార్గదర్శక పద్ధతిలో ఉపయోగించినప్పుడు గర్భధారణలో ప్రీఎక్లంప్సియా లేదా పెరినాటల్ డెత్ వంటి సమస్యలను మెరుగుపరుస్తుంది. నియంత్రణ సమూహంలోని గర్భిణీ స్త్రీలు 21.9% తక్కువ జననాలను కలిగి ఉన్నారు బరువు నవజాత శిశువులు, మరియు ఈ శాతం మెడిటరేనియన్ డైట్ (14%) మరియు మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ (15.6%) సమూహాలలో గణనీయంగా తగ్గింది. 

పరిశోధకులు ఇప్పుడు మల్టీసెంటర్‌ను రూపొందిస్తున్నారు అధ్యయనం ఏదైనా గర్భిణీ స్త్రీకి ఈ ఫలితాలను వర్తింపజేయడానికి, తక్కువ కలిగి ఉండే ప్రమాదం అవసరం లేకుండా బరువు బిడ్డ. 

ఈ అధ్యయనం అందించిన సాక్ష్యం (మెడిటరేనియన్ డైట్ మరియు మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ వంటి ప్రసూతి జీవనశైలి జోక్యాలు పిండం ఎదుగుదలను మెరుగుపరుస్తాయి మరియు నవజాత శిశువుల సమస్యలను తగ్గించగలవు) నవజాత శిశువులలో చిన్న-గర్భధారణ వయస్సు జనన బరువుల నివారణకు కార్యక్రమాల రూపకల్పనలో ఉపయోగపడాలి.  

*** 

మూలాలు:  

1. క్రోవెట్టో F., ఎప్పటికి 2021. ప్రమాదంలో ఉన్న గర్భిణీ వ్యక్తులకు జన్మించిన నవజాత శిశువులలో చిన్న-గర్భధారణ వయస్సు జనన బరువుల నివారణపై మెడిటరేనియన్ డైట్ లేదా మైండ్‌ఫుల్‌నెస్-ఆధారిత ఒత్తిడి తగ్గింపు ప్రభావాలు. ఇంపాక్ట్ BCN రాండమైజ్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్. JAMA 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178  

2. మెరుగైన ప్రినాటల్ కేర్ ట్రయల్ బార్సిలోనా (IMPACTBCN) కోసం తల్లులను మెరుగుపరచడం https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332  

***