మెదడు ప్రాంతాలపై డోనెపెజిల్ యొక్క ప్రభావాలు

డోనెపెజిల్ ఒక ఎసిటైల్కోలినెస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్¹. ఎసిటైల్కోలినెస్టరేస్ విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ ఎసిటైల్², తద్వారా ఎసిటైల్‌కోలిన్ సిగ్నలింగ్‌ను తగ్గిస్తుంది మె ద డు. ఎసిటైల్కోలిన్ (ACh) కొత్త జ్ఞాపకాల ఎన్‌కోడింగ్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు అందువల్ల అభ్యాసాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది³. డోనెపెజిల్ మైల్డ్ కాగ్నిటివ్ ఇంపెయిర్‌మెంట్ (MCI)లో అభిజ్ఞా పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధి (AD)⁴. వాల్యూమ్‌లపై డోపెజిల్ యొక్క ప్రభావాలు మె ద డు ప్రాంతాలు పరిశీలించబడ్డాయి మరియు దాని సామర్థ్యాన్ని వివరించడంలో సహాయపడవచ్చు⁴.

ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలు, చికిత్స చేయని MCI రోగులు మరియు డోపెజిల్‌తో చికిత్స పొందిన MCI రోగులను పోల్చిన ఇటీవలి అధ్యయనంలో, వాల్యూమ్‌లు మె ద డు అభిజ్ఞా పనితీరును మూల్యాంకనం చేసే ప్రాంతాలు మరియు పరీక్షలు బేస్‌లైన్‌లో మరియు చికిత్స పొందిన MCI సమూహానికి చికిత్స ప్రారంభించిన 6 నెలల తర్వాత నిర్ణయించబడ్డాయి.⁴. వృద్ధాప్య మాంద్యం మరియు AD అసెస్‌మెంట్ స్కేల్-కాగ్నిటివ్ సబ్‌స్కేల్‌పై రేటింగ్‌లను స్వల్పంగా తగ్గించడం ద్వారా డోనెపెజిల్ కాగ్నిటివ్ ఫంక్షన్ పరీక్షలపై స్కోర్‌లను మెరుగుపరిచింది, అదే సమయంలో క్లినికల్ డిమెన్షియా రేటింగ్‌ను గణనీయంగా 14.1% తగ్గించింది మరియు మినీ-మెంటల్ స్టేట్ ఎగ్జామినేషన్ యొక్క కొరియన్ వెర్షన్‌లో స్కోర్‌ను 8% గణనీయంగా పెంచింది. 6 నెలల⁴.

బూడిద పదార్థం (GM) వాల్యూమ్‌లు పుటమెన్, గ్లోబస్ పైల్డస్ మరియు ఇన్‌ఫీరియర్ ఫ్రంటల్ గైరస్ ప్రాంతాలలో డోపెజిల్ చికిత్స తర్వాత గణనీయంగా పెరిగాయి. మె ద డు కానీ హిప్పోకాంపస్ వాల్యూమ్‌ను పరిశీలించేటప్పుడు చికిత్స చేయని సమూహం నుండి గణనీయంగా తేడా లేదు⁴. అయినప్పటికీ, డోపెజిల్‌తో ఎక్కువ కాలం చికిత్స చేయడం వల్ల హిప్పోకాంపల్ వాల్యూమ్ కోల్పోయే రేటు తగ్గుతుంది⁴.

డోపెజిల్ యొక్క ఈ సానుకూల ప్రభావాలు మె ద డు లో వృద్ధి కారకాల పెరుగుదల ద్వారా వివరించవచ్చు మె ద డు లో పెరుగుదల వంటివి మె ద డు-డెరైవ్డ్ న్యూరోట్రోఫిక్ ఫ్యాక్టర్ (BDNF) డోపెజిల్‌తో చికిత్స చేయబడిన ఎలుకలలో కనిపిస్తుంది⁴. BDNF న్యూరానల్ మనుగడ, భేదం మరియు సినాప్టిక్ ప్లాస్టిసిటీని పెంచుతుంది, అదే సమయంలో బీటా-అమిలాయిడ్ ఫలకం యొక్క విచ్ఛిన్నతను ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇది ADకి దోహదం చేస్తుందని నమ్ముతారు.⁴. BDNF యొక్క ప్రభావాలు ప్రో-కాగ్నిటివ్, న్యూరోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని అందిస్తాయి⁵. డోపెజిల్ నుండి BDNFలో ఈ పెరుగుదల దాని ప్రో-కోలినెర్జిక్ సిగ్నలింగ్ కారణంగా ఉండవచ్చు ఎందుకంటే కోలినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు BDNF వ్యక్తీకరణను అలాగే నరాల పెరుగుదల కారకం (NGF) వ్యక్తీకరణను పెంచుతారు.⁶, ఇది కోలినెర్జిక్ సిగ్నలింగ్ యొక్క ప్రాముఖ్యతను చూపుతుంది మె ద డు ఆరోగ్యం.

***

ప్రస్తావనలు:  

1. కుమార్ A, శర్మ S. డోనెపెజిల్. [2020 ఆగస్టు 22న నవీకరించబడింది]. ఇన్: స్టాట్‌పెర్ల్స్ [ఇంటర్నెట్]. ట్రెజర్ ఐలాండ్ (FL): StatPearls పబ్లిషింగ్; 2021 జనవరి-. నుండి అందుబాటులో: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513257/ 

2. ట్రాంగ్ A, ఖంధర్ PB. ఫిజియాలజీ, ఎసిటైల్కోలినెస్టరేస్. [2020 జూలై 10న నవీకరించబడింది]. ఇన్: స్టాట్‌పెర్ల్స్ [ఇంటర్నెట్]. ట్రెజర్ ఐలాండ్ (FL): StatPearls పబ్లిషింగ్; 2021 జనవరి-. నుండి అందుబాటులో: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539735/ 

3. హాసెల్మో ME (2006). అభ్యాసం మరియు జ్ఞాపకశక్తిలో ఎసిటైల్కోలిన్ పాత్ర. న్యూరోబయాలజీలో ప్రస్తుత అభిప్రాయం, 16(6), 710-715. https://doi.org/10.1016/j.conb.2006.09.002 

4. కిమ్, GW., కిమ్, BC., పార్క్, KS ఎప్పటికి. తేలికపాటి అభిజ్ఞా బలహీనతలో డోపెజిల్ చికిత్స తర్వాత మెదడు మోర్ఫోమెట్రీపై పైలట్ అధ్యయనం: కార్టికల్/సబ్‌కార్టికల్ ప్రాంతాలు మరియు హిప్పోకాంపల్ సబ్‌ఫీల్డ్‌ల వాల్యూమ్ మార్పులు. సైన్స్ రెప్ 10, 10912 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-67873-y 

5. Miranda, M., Morici, JF, Zanoni, MB, & Bekinschtein, P. (2019). బ్రెయిన్-డెరైవ్డ్ న్యూరోట్రోఫిక్ ఫ్యాక్టర్: ఎ కీ మాలిక్యూల్ ఫర్ మెమరీ ఇన్ ది హెల్తీ అండ్ ది పాథలాజికల్ బ్రెయిన్. సెల్యులార్ న్యూరోసైన్స్‌లో సరిహద్దులు, 13, 363. https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00363 

6. da Penha Berzaghi M, Cooper J, Castrén E, Zafra F, Sofroniew M, Thoenen H, Lindholm D. మెదడు-ఉత్పన్నమైన న్యూరోట్రోఫిక్ ఫ్యాక్టర్ (BDNF) మరియు నరాల పెరుగుదల కారకం (NGF) యొక్క కోలినెర్జిక్ నియంత్రణ కానీ న్యూరోట్రోఫిన్-3 (NT-3 కాదు. ) అభివృద్ధి చెందుతున్న ఎలుక హిప్పోకాంపస్‌లో mRNA స్థాయిలు. J న్యూరోస్కీ. 1993 సెప్టెంబర్;13(9):3818-26. doi: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.13-09-03818.1993. PMID: 8366347; PMCID: PMC6576436. 

***