క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్‌లో పెద్ద పురోగతిలో, కొత్త అధ్యయనం ఎనిమిది వేర్వేరు క్యాన్సర్‌లను వారి ప్రారంభ దశల్లో గుర్తించడానికి ఒక సాధారణ రక్త పరీక్షను అభివృద్ధి చేసింది, వీటిలో ఐదు ముందుగా గుర్తించే స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్‌ను కలిగి లేవు.
క్యాన్సర్ ప్రపంచవ్యాప్తంగా మరణాలకు ప్రధాన కారణాలలో ఒకటిగా మిగిలిపోయింది. 8 నాటికి ప్రపంచ క్యాన్సర్ మరణాల సంఖ్య 13 మిలియన్ల నుండి 2030 మిలియన్లకు పెరుగుతుందని అంచనా వేయబడింది. క్యాన్సర్ సంబంధిత మరణాలను తగ్గించడానికి క్యాన్సర్‌ను ముందస్తుగా గుర్తించడం కీలకం ఎందుకంటే వ్యాధిని ముందుగా గుర్తించినట్లయితే, విజయవంతమైన చికిత్సకు అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అనేక క్యాన్సర్ల నిర్ధారణ సుదీర్ఘమైన మరియు సవాలుతో కూడిన ప్రక్రియ. ఒక వ్యక్తి క్యాన్సర్‌ను సూచించే లక్షణాలను కలిగి ఉన్నప్పుడు, వైద్యుడు వారి వ్యక్తిగత మరియు వైద్య చరిత్రను పరిశీలిస్తాడు మరియు శారీరక పరీక్ష చేస్తాడు. ఈ ప్రాథమిక అంచనా తర్వాత, అనేక పరీక్షలు సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడతాయి. మొదట, ప్రయోగశాల పరీక్షలు రక్తం, మూత్రం, శరీర ద్రవాలు మొదలైనవి సహాయం చేయగలవు కానీ స్వతంత్రంగా చేసినప్పుడు సాధారణంగా క్యాన్సర్‌ని నిర్ధారించవు. డాక్టర్ ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మెడికల్ ఇమేజింగ్ విధానాలను సూచిస్తారు, ఇది శరీరంలోని ప్రాంతాల చిత్రాలను రూపొందించడం ద్వారా కణితి ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి వైద్యుడికి సహాయపడుతుంది - అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT స్కాన్ ప్రారంభించడానికి.
అదనంగా, చాలా సందర్భాలలో వైద్యులు క్యాన్సర్‌ని నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ చేయవలసి ఉంటుంది - బయాప్సీ అనేది ఒక ప్రక్రియ, దీనిలో డాక్టర్ శరీరం నుండి కణజాలం యొక్క నమూనాను తీసివేసి, అది క్యాన్సర్ కాదా అని చూడడానికి ప్రయోగశాలలో పరీక్షించబడుతుంది. ఈ కణజాల పదార్థాన్ని సూది లేదా చిన్న శస్త్ర చికిత్స లేదా ఎండోస్కోపీ ద్వారా శరీరం నుండి తొలగించవచ్చు. బయాప్సీ అనేది ఒక విస్తృతమైన మరియు సంక్లిష్టమైన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ, సాధారణంగా రోగి కనీసం ఒక స్పష్టమైన లక్షణాన్ని చూపించడం ప్రారంభించిన తర్వాత చేయబడుతుంది, అది అతనిని లేదా ఆమెను వైద్యుడిని సందర్శించమని బలవంతం చేస్తుంది. అనేక వయోజన క్యాన్సర్లు చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, కొన్నిసార్లు పూర్తిస్థాయి క్యాన్సర్లకు పురోగమించడానికి 20 నుండి 30 సంవత్సరాలు పడుతుంది. వారు నిర్ధారణ అయ్యే సమయానికి ఈ క్యాన్సర్లు తరచుగా వ్యాప్తి చెందుతాయి, వాటిని చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. అనేక క్యాన్సర్లలో మొదటి లక్షణం కనిపించినప్పుడు చాలా ఆలస్యం అవుతుంది కాబట్టి, క్యాన్సర్ నిర్ధారణ యొక్క భవిష్యత్తుకు ఇది ఒక ప్రధాన ఆందోళన, ఎందుకంటే ముందుగానే సమాచారం అందుబాటులో ఉంటే క్యాన్సర్ చికిత్స విజయవంతం అయ్యే అవకాశం ఉంది. దురదృష్టవశాత్తూ, అనేక క్యాన్సర్లు తరువాతి దశల వరకు పట్టుకోబడలేదు మరియు వేగవంతమైన మరియు సమర్థవంతమైన రోగనిర్ధారణ సాధనాలు లేకపోవడమే దీనికి కారణమని చెప్పవచ్చు.
ఈ కొత్త, వినూత్న క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ రక్త పరీక్ష ఎలా పని చేస్తుంది?
లో ప్రచురించబడిన ఇటీవలి అధ్యయనంలో సైన్స్, పరిశోధకులు కొత్త రక్త పరీక్షను అభివృద్ధి చేశారు, ఇది అనేక క్యాన్సర్లకు మరింత సరళీకృతమైన ఇంకా ప్రభావవంతమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని అందించగలదు.1. 'CancerSEEK' అని పిలవబడే పరీక్ష కేవలం ఒక రక్త నమూనా నుండి ఎనిమిది క్యాన్సర్ రకాలను ఏకకాలంలో గుర్తించే ఒక నవల, నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతి. USAలోని జాన్స్ హాప్‌కిన్స్ యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ బృందం నిర్వహించిన ఈ అధ్యయనం, క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న 1000 మందికి పైగా క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడానికి అధిక నిర్దిష్టత మరియు సున్నితత్వాన్ని ప్రదర్శించింది మరియు క్యాన్సర్‌ను దాని ప్రారంభ దశలో గుర్తించడానికి శీఘ్ర మరియు సులభమైన మార్గంగా పేర్కొనబడింది. మరియు దాని స్థానాన్ని కూడా గుర్తించండి.
క్యాన్సర్‌సీక్ యొక్క అధ్యయనం 1,005 మంది వ్యక్తులపై ఎనిమిది క్యాన్సర్లలో ఒకటి (రొమ్ము, ఊపిరితిత్తులు, కొలొరెక్టల్, అండాశయాలు, కాలేయం, కడుపు, ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు ఎసోఫాగియల్ దశలు I నుండి III వరకు) యొక్క నాన్-మెటాస్టాటిక్ రూపాలతో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారించబడింది, వీరిలో ఐదుగురికి ఏదీ లేదు. సగటు ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తుల కోసం సాధారణ ప్రారంభ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు (ఈ క్యాన్సర్లు అండాశయాలు, కాలేయం, కడుపు, ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు అన్నవాహిక). ఈ రక్త పరీక్ష చాలా సులభమైన మార్గంలో పనిచేస్తుంది. వ్యాధి ప్రారంభమైన తర్వాత శరీరంలో క్యాన్సర్ కణితులు ఏర్పడినప్పుడు, ఈ కణితి కణాలు పరివర్తన చెందిన చిన్న శకలాలను విడుదల చేస్తాయి. DNA మరియు అసాధారణమైన ప్రోటీన్లు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రసరిస్తాయి మరియు క్యాన్సర్‌కు అత్యంత నిర్దిష్టమైన గుర్తులుగా పనిచేస్తాయి. పరివర్తన చెందిన DNA మరియు అసాధారణ ప్రోటీన్ల యొక్క ఈ నిమిషం మొత్తంలో ప్రసరిస్తుంది రక్తం ఏదైనా లక్షణాలను కలిగించడానికి చాలా కాలం ముందు మరియు పోలిస్తే చాలా ప్రత్యేకమైనవి DNA మరియు సాధారణ కణాలలో కనిపించే ప్రోటీన్లు. రక్త పరీక్ష 16 జన్యు ఉత్పరివర్తనలు మరియు ఎనిమిది సాధారణ క్యాన్సర్ ప్రోటీన్ల (ప్రారంభంలో అనేక వందల జన్యువులను మరియు 40 ప్రోటీన్ మార్కర్‌లను అన్వేషించిన తర్వాత షార్ట్‌లిస్ట్ చేయబడింది) మార్కర్‌లను గుర్తించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, ఇవి క్యాన్సర్ ఉనికిని సూచించే ఎనిమిది విభిన్న క్యాన్సర్ రకాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. చిన్న ఇంకా బలమైన మ్యుటేషన్ ప్యానెల్ వివిధ క్యాన్సర్లలో కనీసం ఒక మ్యుటేషన్‌ని గుర్తించగలదు. క్యాన్సర్ మార్కర్ల యొక్క ఈ గుర్తింపు ఒక ప్రత్యేకమైన వర్గీకరణ పద్ధతి, ఎందుకంటే ఇది తుది రోగనిర్ధారణ నిర్ణయం తీసుకోవడానికి అనేక ప్రోటీన్ల స్థాయిలతో పాటు వివిధ DNA ఉత్పరివర్తనాలను పరిశీలించే సంభావ్యతను మిళితం చేస్తుంది. క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేయండి.ఈ పరమాణు పరీక్ష క్యాన్సర్‌ను పరీక్షించే లక్ష్యంతో ఉందని మరియు చికిత్సా విధానాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ఉపయోగపడే లక్ష్యాలను గుర్తించడానికి పెద్ద సంఖ్యలో క్యాన్సర్-డ్రైవింగ్ జన్యువులను విశ్లేషించే ఇతర పరమాణు పరీక్షల కంటే చాలా భిన్నంగా ఉంటుందని గమనించడం ముఖ్యం.
పరీక్ష యొక్క సంభావ్యత రోగులపై ప్రభావం చూపుతుంది
ఈ పరీక్ష మొత్తం 99 శాతం కంటే ఎక్కువ ఫలితాన్ని ఇచ్చింది మరియు ఇది 70 శాతం క్యాన్సర్‌లను గుర్తించగలిగింది, ఇది అత్యల్ప 33 (రొమ్ము క్యాన్సర్ కోసం) నుండి 98 శాతం (అండాశయ క్యాన్సర్ కోసం) వరకు మొత్తం సున్నితత్వంతో గుర్తించగలిగింది. స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు అందుబాటులో లేని ఐదు క్యాన్సర్లకు సంబంధించిన సున్నితత్వం (ప్యాంక్రియాస్, అండాశయం, కాలేయం, కడుపు మరియు అన్నవాహిక) 69 నుండి 98 శాతం వరకు ఉంటుంది. ఆసక్తికరంగా, ఈ పరీక్ష 83 శాతం మంది రోగులలో కణితుల స్థానాన్ని కూడా గుర్తించగలిగింది. ఈ ఫలితాలు చాలా 'ప్రోత్సాహకరమైనవి'గా పేర్కొనబడ్డాయి మరియు క్యాన్సర్‌కు సాధారణ స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా క్యాన్సర్‌సీక్‌ను కలిగి ఉండే అవకాశాన్ని సూచిస్తాయి, ఎందుకంటే ఇది ఫలితాలను మెరుగుపరిచే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. పరీక్ష యొక్క మొత్తం విశిష్టత కూడా ఎక్కువగా ఉంది మరియు క్యాన్సర్ ఉనికిని నిర్ధారించడానికి అధిక రోగ నిర్ధారణ మరియు అనవసరమైన ఇన్వాసివ్ ఫాలో-అప్ పరీక్షలు మరియు విధానాలను నివారించడానికి ఇది చాలా కీలకం. మ్యుటేషన్ ప్యానెల్‌ను చిన్నగా ఉంచడం ద్వారా ఈ ప్రత్యేకత ప్రధానంగా సాధించబడింది. 812 మంది ఆరోగ్యవంతమైన పాల్గొనేవారిపై ఈ పరీక్ష నిర్వహించబడింది మరియు కేన్సర్‌సీక్ ద్వారా కేవలం ఏడుగురు మాత్రమే పాజిటివ్‌గా ఫ్లాగ్ చేయబడ్డారు, మరియు ఈ రోగులు తప్పుడు పాజిటివ్‌లు కావచ్చు లేదా ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా ప్రారంభ దశలో క్యాన్సర్ కలిగి ఉండవచ్చు.
ఇతర ముందస్తు గుర్తింపు పరీక్షలతో క్యాన్సర్‌సీక్‌ని పోల్చడం
'లిక్విడ్ బయాప్సీలు' అని పిలవబడే క్యాన్సర్ గుర్తింపు కోసం రక్త నమూనా ఉపయోగించబడింది (సాధారణ జీవాణుపరీక్షతో పోలిస్తే, దీనిలో ఒక నమూనా కణజాలం శరీరం నుండి తీసివేయబడుతుంది మరియు మరింత దాడి చేస్తుంది). ఈ విధానాలు సాధారణంగా ఔషధాల కోసం చికిత్సా లక్ష్యాలను గుర్తించే ప్రయత్నంలో పెద్ద సంఖ్యలో జన్యువులను సర్వే చేస్తాయి. పోల్చి చూస్తే, CancerSEEK కేవలం 16 క్యాన్సర్-సంబంధిత జన్యువులలో ఉత్పరివర్తనలు మరియు క్యాన్సర్ బయోమార్కర్లుగా ఎనిమిది ప్రోటీన్ల స్థాయిలను చూడటం ద్వారా క్యాన్సర్‌ను ముందస్తుగా రోగనిర్ధారణ చేయడంపై దృష్టి సారించే పూర్తిగా భిన్నమైన విధానాన్ని అనుసరిస్తుంది. ఈ రెండు పారామితుల నుండి ఫలితాలు ప్రతి రక్త పరీక్షను "స్కోర్" చేయడానికి ఒక అల్గారిథమ్‌తో కలపవచ్చు, ఇది ఫలితాల యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు విశ్వసనీయతను మరింత నిర్ధారించగలదు. దురదృష్టవశాత్తూ, రక్తం-ఆధారిత "లిక్విడ్ బయాప్సీ" పరీక్షలు ఇటీవలే క్యాన్సర్ ఉత్పరివర్తనాలను కణితి యొక్క స్థానాన్ని సూచించడంలో వైఫల్యంతో ఖచ్చితంగా గుర్తించడంలో వివాదాస్పదంగా ట్యాగ్ చేయబడ్డాయి. అవి ఖరీదైనవి మరియు క్యాన్సర్ రోగులకు చికిత్సను నిర్ధారించడానికి మరియు మార్గనిర్దేశం చేయడానికి సాధారణ సాధనాలుగా మారగల వాటి సామర్థ్యం స్పష్టంగా లేదు. ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, 63% మంది రోగులలో, క్యాన్సర్‌సీక్ కణితి యొక్క స్థానాన్ని ఎలా గుర్తించాలో సమాచారాన్ని అందించే అవయవాలను పేర్కొంది మరియు 83% మంది రోగులలో ఈ పరీక్ష రెండు స్వయంప్రతిపత్త స్థానాలను సూచించింది.
అనేక ప్రభావవంతమైన ప్రారంభ-క్యాన్సర్ గుర్తింపు పరీక్షలు కొన్ని క్యాన్సర్ రకాలకు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు రొమ్ము క్యాన్సర్‌కు మామోగ్రఫీ మరియు గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు గర్భాశయ పాప్ స్మెర్స్. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం మాత్రమే విస్తృతంగా ఉపయోగించే రక్త-ఆధారిత పరీక్ష, ఇది కేవలం ఒకే ప్రోటీన్ బయోమార్కర్, ప్రోస్టేట్ నిర్దిష్ట యాంటిజెన్ (PSA) వైపు చూస్తుంది. ఈ పరీక్ష మూడు దశాబ్దాలకు పైగా ఉన్నప్పటికి, ఇది ఇప్పటికీ ఉపయోగకరంగా మరియు అవసరమైనదిగా ట్యాగ్ చేయబడదు. ప్రేగు క్యాన్సర్ కోసం కొలొనోస్కోపీ స్క్రీనింగ్ వంటి ముందస్తు రోగనిర్ధారణకు దారితీసే కొన్ని నిరూపితమైన స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు, ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఒకేసారి ఒక క్యాన్సర్‌ను మాత్రమే పరీక్షించాయి. అలాగే, GRAIL వంటి క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కోసం ఇతర రక్త-ఆధారిత పరీక్షలు2 ఇది క్లినికల్ ట్రయల్స్‌కు చాలా బలమైన మద్దతును కలిగి ఉంది, కణితి DNA కోసం మాత్రమే పరీక్షలు, క్యాన్సర్‌సీక్‌లో ఇప్పుడు చేర్చబడిన అదనపు ప్రోటీన్ బయోమార్కర్లు కాదు. ఈ రెండు సాంకేతికతల్లో ఏది మెరుగైన కీలకమైన అంశాలను కలిగి ఉందో భవిష్యత్తులో స్పష్టంగా తెలియాలి అంటే వివిధ రకాల క్యాన్సర్‌లను గుర్తించే సామర్థ్యం మరియు తప్పుడు-పాజిటివ్‌లను నివారించడం. అలాగే, నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ రకాలకు సంబంధించిన చాలా స్క్రీనింగ్‌లు వారి కుటుంబ చరిత్ర లేదా వృద్ధాప్యంలో ఉన్న వారి కుటుంబ చరిత్ర కారణంగా ప్రమాదంలో ఉన్నవారికి మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడతాయి. అందువల్ల, క్యాన్సర్‌సీక్ ఎటువంటి సంకేతాలు లేని ఆరోగ్యకరమైన రోగులకు కూడా ప్రధాన స్రవంతి అవుతుంది.
భవిష్యత్తు
అనేక క్యాన్సర్ చికిత్సలు మరియు క్యాన్సర్ మరణాల యొక్క వినాశకరమైన ప్రభావాన్ని నివారించడానికి ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ చాలా కీలకం అనేది చర్చనీయాంశం కాదు. క్యాన్సర్ చికిత్సలో లాభాలు పొందినప్పటికీ, అధునాతన క్యాన్సర్ సంరక్షణ ఇప్పటికీ చాలా శారీరక, మానసిక మరియు ఆర్థిక బేరింగ్‌లను కలిగి ఉంది. క్యాన్సర్లు వాటి మూలం యొక్క కణజాలానికి స్థానీకరించబడి, అంతకు మించి వ్యాపించని వాటిని తరచుగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాత్రమే నయం చేయవచ్చు, తద్వారా కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ చికిత్సల యొక్క గణనీయమైన దుష్ప్రభావాల నుండి రోగిని తప్పించవచ్చు.
CancerSEEK భవిష్యత్తులో రోగనిర్ధారణ కోసం సరళమైన, నాన్-ఇన్వాసివ్ మరియు వేగవంతమైన వ్యూహాన్ని అందించగలదు క్యాన్సర్ దాని ప్రారంభ దశలలో. ఈ అధ్యయనం సమయంలో వారు వాస్తవిక విధానాన్ని అవలంబించారని మరియు ఏ ఒక్క పరీక్ష అన్ని క్యాన్సర్‌లను గుర్తించదని అర్థం చేసుకున్నారని రచయితలు అభిప్రాయపడ్డారు. ప్రస్తుత పరీక్ష ప్రతి క్యాన్సర్‌ను గుర్తించనప్పటికీ, అది గుర్తించబడని అనేక క్యాన్సర్‌లను విజయవంతంగా గుర్తిస్తుంది. CancerSEEK యొక్క ప్రతిపాదిత ధర సుమారు USD 500 మరియు ఇది చాలా పొదుపుగా ఉంది, ఒకే క్యాన్సర్ రకాల కోసం ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న స్క్రీన్‌లు. ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ నేపధ్యంలోనే సాధారణ తనిఖీ (నివారణ లేదా ఇతరత్రా)లో ఈ పరీక్షను చేర్చడం అంతిమ లక్ష్యం, కొలెస్ట్రాల్ చెక్ అని చెప్పడానికి సమానమైనది. అయితే, ఈ పరీక్ష క్లినిక్‌లో అందుబాటులోకి రావడానికి కొన్ని సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు.
భవిష్యత్తులో ప్రాణాలను రక్షించడంలో ఈ పరీక్ష ఎలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందో ప్రదర్శించడం అవసరం మరియు USAలో ఇప్పుడు పెద్ద ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి, దీని ఫలితాలు రాబోయే మూడు నుండి ఐదు సంవత్సరాలలో అందుబాటులో ఉంటాయి. ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఆంకాలజిస్టులు కొనసాగుతున్న పెద్ద ఎత్తున ట్రయల్స్ పూర్తయ్యే వరకు వేచి ఉన్నారు. దీర్ఘకాలికంగా క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గించడంలో కీలకంగా మారే చివరి దశ క్యాన్సర్ నుండి ప్రారంభ వ్యాధికి క్యాన్సర్ పరిశోధనలో దృష్టిని మార్చడానికి ఈ ప్రత్యేకమైన పరీక్ష మార్గం సుగమం చేసిందనడంలో సందేహం లేదు.
***
{ఉదహరించబడిన మూలం(ల) జాబితాలో దిగువ ఇవ్వబడిన DOI లింక్‌ను క్లిక్ చేయడం ద్వారా మీరు అసలు పరిశోధనా పత్రాన్ని చదవవచ్చు}
మూల (లు)
1. కోహెన్ మరియు ఇతరులు. 2018. బహుళ-విశ్లేషణ రక్త పరీక్షతో శస్త్రచికిత్స ద్వారా వేరు చేయగలిగిన క్యాన్సర్ల గుర్తింపు మరియు స్థానికీకరణ. సైన్స్. https://doi.org/10.1126/science.aar3247
2. అరవాణీలు మరియు ఇతరులు. 2017. ముందస్తు క్యాన్సర్ గుర్తింపు కోసం సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA యొక్క తదుపరి తరం సీక్వెన్సింగ్. సెల్. 168(4). https://doi.org/10.1016/j.cell.2017.01.030
